Cum se identifică simptomele necrozei avasculare

Având în vedere că necroza avasculară (AVN) este o boală în care există o pierdere a fluxului sanguin în oase, ceea ce duce la decesul celulelor osoase, colapsul, distrugerea osoasă și poate duce chiar la disfuncție articulară. Necroza avasculara afecteaza cel mai adesea de șold, dar poate ataca orice os sau în comun, și numai simptom real este durerea. Deși la început necroza avasculară nu pare a fi o amenințare, dacă nu este tratată, se poate transforma în ceva foarte grav. De fapt, la primul semn de durere osoasă, ar trebui să vezi un doctor. Urmați următorul ghid din primul pas pentru a identifica simptomele și pentru a opri necroza avasculară înainte de tratamentul mai agresiv.

conținut

Pași
Partea 1identificați valoarea nav
Partea 2reduce durerea acasă
Partea 3tratamentul medical al van
Sfaturi

pași

Partea 1
Identificați valoarea NAV

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 1

Trebuie să știți că durerea bruscă, pulsantă este singurul simptom major. Deoarece osul se deteriorează, aceasta va duce la dureri acute care sunt adesea descrise ca fiind ascuțite, bruște, rupte sau penetrante. Dacă suferiți de NAV la nivelul șoldului, durerea va fi concentrată în zona inferioară, coapselor și feselor.

Este ușor de identificat simptomele VAP deoarece are doar un singur simptom: durere. Din păcate, NAV nu provoacă durere la început, deci dacă simțiți durere, aceasta se datorează faptului că NAV se înrăutățește și se agravează.
Durerea se simte numai în zona în care afectează NAV. Zonele cele mai frecvente sunt articulațiile șoldului, umărului, genunchiului, mâinii și piciorului. Șoldul este cel mai frecvent dintre toate.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 2

Ar trebui să știți că veți simți mai multă durere dacă puneți o greutate sau o presiune asupra osului. De asemenea, pe măsură ce boala progresează sau se înrăutățește, durerea poate apărea chiar dacă vă aflați în repaus sau în culcare. Dacă există o presiune asupra osului sau a articulației, puteți simți rigiditate și spasme musculare.

Durerea care interferează sau limitează activitatea sau funcția articulară este clasificată drept durere severă. Din nefericire, aceasta înseamnă că îmbinarea se află deja într-o etapă de colaps sau deteriorare.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 3

Trebuie să știți că durerea va deveni mai puternică dacă nu primiți tratament. Progresul NAV ar putea dura de la luni la un an. Dacă nu este tratată, durerea poate trece de la ușoară la intensă. Nu există nici o modalitate de a ști cât de des durerea se va produce, singurul lucru pe care vă puteți aștepta este că există mai multă durere și mai des dacă veți continua să faceți lucruri care implică zona afectată.

Pe măsură ce mușchii din zona afectată pierd sprijin comun, spasmele musculare și rigiditatea vor apărea și mai frecvent. Trebuie remarcat faptul că și venele din mușchi sunt foarte afectate datorită scăderii fluxului sanguin.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 4

Luați în considerare factorii care cresc riscul de VAP. Valoarea NAV se poate întâmpla oricui, totuși, aceasta este mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani. Recunoașterea modului în care acești factori intră în joc în viața dvs. vă poate ajuta să determinați posibilitatea ca dumneavoastră să suferiți de NAV. Iată factorii de risc obișnuiți care pot provoca această boală:

Bea alcool Cantități mari de alcool în sânge pot duce la dezvoltarea grăsimii în căile de circulație. Această grăsime întrerupe sau blochează fluxul sanguin, incluzând osul, ceea ce îl face principalul motiv al necrozei avasculare.

Utilizarea corticosteroizilor Utilizarea pe termen lung a acestui medicament poate crește riscul de necroză avasculară. Se spune că steroizi interfera cu capacitatea organismului de a degrada cai grăsimi blocate sau îngustate de sânge os, care se termină într-un blocaj al fluxului sanguin în osul circulant.

Alte boli și probleme de sănătate. Există probleme de sănătate și boli care cresc riscul de a suferi de VAP. Acestea tind să aibă factori indirecți, care sunt din nou legați de utilizarea de corticosteroizi. Aceste boli și probleme de sănătate sunt: HIV, lupus, diabet, anemie de siclemie, boala Gaucher, tromboză și leziuni arteriale.

Tratamente medicale Există multe tratamente medicale care contribuie la riscul de a suferi de VAP. Radiațiile la pacienții cu cancer, dializă și transplantul de organe (în special rinichii) sunt exemple ale acestei clase de tratamente. La începutul acestor tratamente medicale este implicată utilizarea corticosteroizilor. Rețineți că utilizarea corticosteroizilor este un factor important de risc în VAP.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 5

Comunicați repede cu medicul dumneavoastră dacă credeți că suferiți de NAV. Dacă boala nu este tratată, durerea se manifestă în timp ce vă odihniți, ceea ce determină o distrugere a oaselor din ce în ce mai mult. Prin urmare, acționați cât mai curând posibil pentru a preveni progresia acestei boli. Chiar dacă NAV nu este de vină pentru durere, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră. Artrita și osteoporoza sunt două exemple comune și, în același timp, similare, de boli care necesită tratament.

Ei tind să ignore simptomele ușoare (durerea care este doar o stare de rău) și să le trateze într-un mod simplu. Din păcate, NAV nu este ceva care vindecă singur și necesită tratament imediat.

Rigiditate și mobilitatea articulațiilor restricționată (în cazul în care zona afectată este o îmbinare) apar din cauza lipsei de nutriție în zone ale suprafeței articulare, ceea ce duce la osteoartrita. Ceea ce este inițial un VAN poate deveni oarecum mai complicat. Un alt motiv pentru a vă consulta cu medicul dumneavoastră.

Detectăm Simptome-de-avasculară Necrosis-6.jpg-Step" class ="imagine lightbox">

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 6

Trebuie să știți ce este necroza avasculară și cum este diagnosticată aceasta. Avutul necazos (AVN) este o boală legată de pierderea fluxului sanguin în oase, care provoacă moartea țesutului osos. Aceasta duce la fracturi în os și, dacă nu sunt tratate, la colapsul acestora. Valoarea NAV este, de asemenea, cunoscută sub numele de osteonecroză, necroză aseptică și necroză osoasă ischemică.

Radiografiile pot fi utile, dar ele arată numai modificări în etapele ulterioare. Scintigrafia osoasă și imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) sunt proceduri care pot ajuta, de asemenea, la diagnosticarea VAP.

Partea 2
Reduce durerea acasă

Detectăm Simptome-de-avasculară Necrosis-7.jpg-Step" class ="imagine lightbox">

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 7

Utilizați gheață. Puteți reduce durerea și umflarea dacă puneți pachete de gheață în zona osului sau articulației afectate. Luați pachetul de gheață, înfășurați-l într-o pungă de plastic sau o lavetă și păstrați-l în zonă timp de 15 sau 20 de minute. Fă-o la fiecare 2 sau 3 ore. Dacă o faceți mai mult, puteți amortiza zona și, eventual, puteți deteriora țesutul.

Masajul din jurul muschilor poate ajuta la ameliorarea durerii. În timp ce păstrați pachetul de gheață în zonă, utilizați cealaltă mână pentru a masura ușor zonele înconjurătoare și pentru a ajuta fluxul de sânge.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 8

Executați cu atenție zona. Scopul exercițiului în tratamentul VAP este de a preveni rigiditatea articulațiilor, de a ușura durerea și de a promova vindecarea. Exercitarea crește fluxul de sânge în zona afectată, ceea ce ajută comunitatea să primească nutrienți, care la rândul ei ajută la procesul de vindecare. Discutați cu medicul sau cu fizioterapeutul despre ce exerciții sunt potrivite pentru starea dumneavoastră.

Deși este dificil să faci activitate fizică dacă suferiți de NAV, există exerciții care sunt potrivite pentru boală și pe care le puteți face cu ajutorul unui terapeut. Fiecare caz de NAV este puțin diferit și necesită exerciții ușor diferite pentru a vă îmbunătăți starea. Aceste exerciții de întărire trebuie stabilite de un medic.

Exercitați articulația în toate direcțiile pentru a crește gama de mobilitate. Creșterea nutrienților pe întreaga suprafață a articulației previne osteoartrita, care la rândul său limitează gama de mobilitate.

Este clar că nu sunt recomandate exerciții care includ ridicarea în greutate, deoarece pot face situația să se înrăutățească. Exercițiile trebuie să includă exerciții de întindere, mers rapid și tonifiere.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 9

Rest. VAN provoacă stres excesiv în oase. Este nevoie de odihnă pentru a vă relaxa oasele, astfel încât să se împiedice o creștere a afectării osoase. Limitați activitatea și activitățile care necesită presiune, mișcare și greutate în articulațiile afectate.

Aceasta este o primire importantă sau nici un tratament. În cazul în care suferiți de NAV la nivelul șoldului sau genunchiului, utilizarea cârligelor vă poate ajuta în mișcare, astfel încât să puteți continua mișcarea în siguranță.

Echilibrul dintre exercițiu și odihnă trebuie menținut delicat. „Safe“ exerciții sunt necesare pentru a menține fluxul de sânge în zona afectată-pe de altă parte, ar trebui să fie evitată „nesigure“ ridicarea la fel de grele, exercitarea.

Detectăm Simptome-de-avasculară Necrosis-10.jpg-Step" class ="imagine lightbox">

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 10

Evitați să lucrați la os sau articulație. Nu vă sprijiniți de articulație atunci când puteți. Dacă zona afectată este șoldul sau glezna, utilizați cârje sau ajutoare ambulatorii. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili timpul necesar pentru a vă ajuta în ambulatoriu. Trebuie să exersați zona pentru a rămâne flexibilă.

Dacă făcut în stadiile incipiente ale bolii, reduce cantitatea de greutate pe care trebuie să susțină osoase sau articulare pot întârzia sau împiedica în întregime o intervenție chirurgicală. Restul articulației poate accelera vindecarea normală.

Partea 3
Tratamentul medical al VAN

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 11

Încercați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente ușurează durerea și inflamația și există multe disponibile fără prescripție medicală. Cu toate acestea, ele tratează numai simptomele NAV și nu nucleul problemei. Iată câteva exemple:

Ibuprofen. Acestea ar trebui să fie luate de la 200 la 400 mg la fiecare 4 sau 6 ore.
Naproxen. Luați 200 până la 220 mg de două ori pe zi.
Ketoprofen. Luați 12,5 mg la fiecare 4 sau 6 ore.
Aspirina. Trebuie să luați 325 mg la fiecare 3 ore sau 500 mg la fiecare 6 ore.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 12

Luați în considerare posibilitatea de a lua anticoagulante. Blocurile din fluxul sanguin din oase pot forma cheaguri. Anticoagulantele, cum ar fi warfarina, pot preveni formarea cheagurilor în vasele de sânge și pot ajuta fluxul sanguin în oase. Doza recomandată de warfarină este de obicei de 2 până la 5 mg pe zi.

Statinele funcționează în mod similar cu anticoagulantele. Reduce cantitatea de grăsime din sânge. Deoarece grăsimile sunt una dintre cauzele blocării fluxului sanguin în oasele care provoacă VAP, aceste medicamente pot fi foarte utile. Un exemplu obișnuit este rosuvastatina, care este de obicei recomandată la o doză de 5 mg pe zi.

Detectăm Simptome-de-avasculară Necrosis-13.jpg-Step" class ="imagine lightbox">

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 13

Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru osteoporoză. Oasele care sunt deteriorate sau rupte se pot vindeca în timp. De exemplu, din acest motiv, dacă un copil sparge un braț, nu este o preocupare majoră. Dar dacă leziunea osului este asociată cu NAV, avansarea leziunii osului este atât de rapidă încât oasele nu se pot repara. Medicamentele pentru osteoporoza vă pot ajuta reparația oaselor mai repede, ceea ce încetinește efectele NAV.

Medicamentele cu bifosfonați, cel mai răspândit tip de medicament pentru osteoporoză, cum ar fi alendronatul, sunt de obicei administrate în doze de 5 până la 10 mg pe zi.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 14

Evitați alcoolul și anumite medicamente. În cazul în care AVV provoacă un dezastru pe oase sau articulații, evitați alcoolul pentru a reduce riscul de necroză avasculară în viitor sau pentru a vă îmbunătăți diagnosticul.

Dacă este posibil, evitați și steroizii. Unele boli necesită tratamente cu doze mari de steroizi. Dacă în prezent tratați o altă boală cu steroizi, consultați-vă medicul pentru a găsi o soluție alternativă.

Orice tratament pe care îl urmați nu poate funcționa dacă încă mai luați steroizi sau beți alcool.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 15

Luați în considerare posibilitatea intervențiilor chirurgicale. Dacă osul se prăbușește complet sau sa deteriorat deja, este recomandată intervenția chirurgicală sau înlocuirea totală a articulației. Înlocuirea este o îmbinare metalică sau plastică sau un os. Există trei intervenții chirurgicale care trebuie luate în considerare:

Decompresia nucleului. Aceasta implică îndepărtarea stratului interior al osului. Vacuumul creat stimulează producția de țesut osos nou, pe lângă reducerea durerii.

O grefă osoasă O bucată de os sănătos, numită grefă, este luată dintr-o zonă diferită a corpului și plasată în zona afectată de VAP, care întărește zona afectată și permite celulelor noi să crească.

Remodelarea oaselor. De asemenea, cunoscut ca o osteotomie. Această operație elimină o parte a articulației care transportă greutatea, fie sub sau deasupra, astfel încât să devieze greutatea într-o zonă aproape de zona afectată, ceea ce întârzie înlocuirea articulației.

sfaturi

Tratamentul împotriva VAP previne deteriorarea osoasă, care asigură și îmbunătățește funcționarea articulației și reduce durerea. Tratamentul adecvat depinde de vârsta pacientului, de faptul că pacientul se află în stadiu precoce sau târziu, locația și dacă zona afectată este mare sau mică.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit