Cum să aveți grijă de o traheotomie

Traheotomia este o deschidere (realizată printr-o incizie chirurgicală) situată în partea din față a gâtului și care se conectează la trahee. Apoi, un tub de plastic este plasat prin această incizie pentru a menține căile respiratorii deschise și pentru a permite pacientului să respire. Această procedură se efectuează, de obicei, în caz de urgență, datorită blocării gâtului provocată de o reacție alergică sau de o creștere a tumorii. Traheotomiile pot fi temporare sau permanente. Pentru a avea grijă de acestea din urmă, este necesară o cunoaștere largă și o atenție deosebită, în special de către pacienți și îngrijitori, fie acasă, fie în spital.

pași

Partea 1
Efectuați curățarea în vid

Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 1
1
Adunați materialele potrivite. Este important să se efectueze procedura de aspirație pentru că ajută la menținerea secrețiilor secreției căilor respiratorii (mucus), ceea ce permite pacientului să respire mai bine și reduce riscul de infecție pulmonară. Lipsa unei aspirații adecvate este o cauză majoră a infecției la persoanele care suferă o traheotomie. Materialele necesare sunt următoarele:
  • mașină de aspirație
  • catetere (tuburi) de a suge (dimensiunile 14 și 16 sunt pentru adulți)
  • mănuși sterile latex
  • Soluție salină normală
  • Soluție normală de salinizare deja pregătită sau într-o seringă de 5 ml
  • recipient curat umplut cu apă de la robinet
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 3
    2
    Spălați-vă bine mâinile. Îngrijitorii (fie în spital, fie acasă) ar trebui să-și spele mâinile înainte și după îngrijirea traheotomiei. Obiectivul principal al acestui lucru este de a proteja pacientul de infecții bacteriene care îl pot afecta prin gaura din gât. Spălați-vă mâinile cu apă caldă și săpun timp de cel puțin 20 de minute și nu uitați să frecați între degete și sub unghii.
  • Uscați-vă mâinile cu prosoape de hârtie sau cu o cârpă curată.
  • Opriți robinetul cu ajutorul unui prosop de hârtie sau o cârpă ca o barieră pentru a evita contaminarea pe mâini din nou.
  • O altă opțiune este că puteți freca mâinile cu un dezinfectant pe bază de alcool și apoi le uscați la aer.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 4
    3
    Pregătiți și testați cateterul. Trebuie să deschideți cu atenție pachetul aparatului de aspirație, având grijă să nu atingeți vârful cateterului. Cu toate acestea, da puteți atinge supapa pentru a controla aspirația situată la capătul cateterului, așa că nu vă faceți griji. În general, cateterul este atașat la tubul traheal care, la rândul său, este conectat la mașina de aspirație.
  • Porniți aparatul de aspirație și testați vârful cateterului pentru a vedea dacă acesta poate fi aspirat. Pentru a efectua testul, așezați degetul mare peste portul cateterului și apoi îndepărtați-l.
  • Un tub traheal poate avea o deschidere unică sau dublă și poate avea un mâner sau nu, precum și fenestrat (care permite vorbirea) sau nu.
  • Imaginea intitulată Efectuarea traheostomiei Pasul 5
    4
    Pregătiți pacientul și administrați soluția salină. Asigurați-vă că umerii și capul pacientului sunt ușor înălțați și că pacientul rămâne confortabil pe toată durata procedurii. Rugați-l să respire adânc 3 sau 4 ori pentru a vă liniști. Odată ce pacientul este în poziția corectă, administrați 3 - 5 ml (0,10 - 0,17 oz) soluție salină în tubul traheal pentru a stimula expectorarea mucusului și pentru a umezi membranele mucoase. Este necesar să se aplice continuu soluția salină în timp ce se aspiră pentru a evita formarea de dopuri groase de mucus în interiorul traheei, care pot bloca trecerea aerului.
  • De câte ori trebuie să aplicați soluție salină va varia în funcție de grosimea sau cantitatea de mucus pe care pacientul o produce în trahee.
  • Îngrijitorii ar trebui să acorde atenție culorii, mirosului și grosimii secrețiilor mucoase pentru a determina dacă există o infecție, deoarece dacă apare, mucusul devine verde cenușiu și miroase rău.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 6
    5
    Introduceți cateterul și începeți să aspirați. Îndreptați ușor cateterul în tubul traheal până când pacientul începe să tuse sau până când nu mai puteți împinge. În majoritatea cazurilor, această distanță trebuie să fie între 10 până la 12 cm (4 până la 5 țoli) adânc în tubul traheostomiei. Curba naturală a cateterului trebuie să urmeze curba tubului traheal. Acesta consideră că cateterul este un dispozitiv de aspirație pentru curățarea tubului traheal. Trebuie să îndepărtați cateterul puțin înainte de a efectua aspirația, astfel încât pacientul să se simtă mai confortabil.
  • Aspira acoperă supapa pentru controlul aspirației, în timp ce îndepărtează cateterul din tubul traheal într-o mișcare lentă, circulară. Nu trebuie să aspirați mai mult de 10 secunde.
  • Tuburile de traheostomie vin în diferite dimensiuni și materiale, cum ar fi plastic semi-flexibil, plastic rigid și metal. Unele dintre ele sunt de unică folosință, în timp ce altele sunt reutilizabile.
  • Imaginea intitulată Efectuați tratamentul pentru traheostomie Pasul 8
    6
    Permite pacientului să respire. Cereți pacientului să respire profund între 3 și 4 ori între secțiunile de aspirație, deoarece în timpul funcționării mașinii, aerul foarte mic va ajunge la plămâni. Pacienții trebuie să primească oxigen după fiecare sesiune de aspirație sau să aibă timp să respire adânc pe cont propriu.
  • După îndepărtarea cateterului, îndepărtați secrețiile prezente în acesta prin tragere în apă de la robinet și apoi spălați-l cu peroxid de hidrogen (peroxid de hidrogen).
  • Dacă pacientul produce o cantitate mai mare de secreție care trebuie aspirată, repetați procedura.
  • Repetați aspirația până când căile respiratorii nu prezintă mucus sau secreții.
  • După aspirație, oxigenul va reveni la nivelul de curgere pe care la avut înainte de procedură.
  • Partea 2
    Curățați tubul traheal

    Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomul Pasul 10
    1
    Strângeți materialele necesare. Este important să păstrați tuburile traheale curate și libere de mucus sau resturi străine, deci este recomandabil să le curățați cel puțin de 2 ori pe zi (o dată dimineața și o dată seara). Cu toate acestea, cu cât o faceți mai des, cu atât mai bine. Apoi, acesta este ceea ce veți avea nevoie:
    • soluție salină sterilă
    • apa oxigenată diluată la 50% (jumătate de apă combinată cu jumătate de apă oxigenată)
    • recipiente mici și transparente
    • mică perie fină
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia Pasul 11
    2
    Spală-ți mâinile. Este foarte important să vă spălați mâinile și să eliminați toți germenii și murdăria. Acest lucru va ajuta la prevenirea oricarei infecții din cauza unei igiene slabe.
  • Procedura adecvată pentru spălarea mâinilor este indicată în pașii anteriori. Cel mai important lucru pe care trebuie sa-l amintiti este ca trebuie sa folositi un sapun usor, sa va freati si sa clatiti cu un prosop curat si uscat.
  • Imaginea intitulă Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 12
    3


    Înmuiați tubul traheal. Într-un recipient, se adaugă apă oxigenată diluată cu 50% și, într-un alt recipient, soluție salină sterilă. Îndepărtați cu grijă tubul traheal interior în timp ce țineți placa de gât, ceea ce veți învăța să faceți cu ajutorul medicului sau asistentei medicale din spital.
  • Plasați tubul traheal în recipientul care conține apa oxigenată și lăsați-o să se înmoaie complet până când particulele prezente se înmoaie, se dizolvă și dispar.
  • Unele tuburi traheale sunt de unică folosință și, dacă aveți piese de schimb, nu este necesar să le curățați.
  • Imaginea intitulă Efectuați traheostomia Îngrijire Pasul 13
    4
    Curățați tubul traheal. Cu ajutorul unei perii fine, curățați cu atenție interiorul și exteriorul tubului traheal, asigurându-vă că nu există mucus sau alte deșeuri. Încercați să nu aplicați prea multă forță sau să folosiți perii grosiere pentru a curăța tubul traheal, deoarece acestea ar putea să se deterioreze. După terminare, înmuiați-l în soluție salină timp de cel puțin 5 până la 10 minute pentru a-l steriliza.
  • Dacă nu mai aveți soluție de sare, puteți să înmuiați tubul în oțet alb diluat cu puțină apă.
  • Dacă utilizați tuburi traheale de unică folosință, treceți peste acest pas.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 14
    5
    Înlocuiți tubul în gaura traheotomiei. După curățarea și sterilizarea (sau înlocuirea) tubului traheal, așezați-l cu grijă înapoi în foramenul de traheotomie, păstrând în același timp placa gâtului. Rotiți tubul interior până când se fixează în poziție. Puteți împinge ușor pentru a vă asigura că tubul interior este fixat în poziție.
  • În acest fel, veți finaliza cu succes procesul de curățare. Dacă faceți acest lucru de cel puțin 2 ori pe zi, puteți preveni infecțiile, obstrucțiile și alte complicații.
  • Partea 3
    Curățați stoma

    Imaginea intitulată Efectuați traheostomia Pasul 15
    1
    Evaluați starea stomiei. Stoma este gaura localizată în gât sau în trahee prin care tuburile sunt inserate astfel încât pacientul să poată respira. Este necesar să verificați întotdeauna după efectuarea aspirației pentru a vedea dacă există o ruptură a pielii și semne de infecție. Dacă observați simptome de infecție (sau dacă există ceva care vă pare suspicioasă), consultați imediat un medic.
    • Simptomele unei infecții în stomă pot fi roșeața și umflarea, durerea și descărcarea unui puro mirositor.
    • Dacă stoma este infectată și inflamată, va fi mai dificilă plasarea tuburilor traheale.
    • Dacă stoma este palidă sau albăstruie, ar putea indica o problemă de circulație a sângelui în țesut, așa că trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 16
    2
    Curățați stoma cu un antiseptic. De fiecare dată când scoateți un tub traheal, curățați și dezinfectați stoma. Utilizați o soluție antiseptică cum ar fi Betadina sau o soluție similară. Pentru a curăța, este necesar să se efectueze mișcări circulare (cu tifon steril) începând cu ora 12 și deplasându-se într-o direcție descendentă spre ora 3. Apoi, utilizați o tifon înmuiat în antiseptic și curat în direcția poziției ora 9.
  • Pentru a curăța jumătatea inferioară a stomiei, utilizați o nouă tifon de la ora 3 până la ora 6. Apoi curăță din nou de la ora 9 la ora 6.
  • Imaginea intitulată Efectuarea traheostomiei Pasul 17
    3
    Schimbați frecvent bandajul. Este necesară schimbarea bandajului care înconjoară stoma cel puțin de 2 ori pe zi. Acest lucru va ajuta la prevenirea unei infecții în această zonă și în sistemul respirator (plămânii), pe lângă promovarea integrității pielii. Un nou bandaj va ajuta la izolarea pielii și la absorbția secrețiilor care pot apărea în jurul stomiei.
  • Este necesar să schimbați imediat un bandaj umed, în caz contrar, acesta va răspândi bacteriile și poate provoca complicații de sănătate.
  • Nu uitați să schimbați benzile (buclele) care mențin tubul traheal fix de fiecare dată când devine murdar sau umed. În timp ce schimbați benzile, asigurați-vă că țineți tubul traheal în poziție.
  • Partea 4
    Gestionați îngrijirea zilnică

    Imaginea intitulată Efectuați tratamentul cu traheostomia Pasul 18
    1
    Acoperiți tubul atunci când sunteți expus la exterior. Motivul pentru care medicii și profesioniștii din domeniul sănătății insistă atât de mult asupra acoperirea tubului traheal este că particulele și resturile străine pot intra în tubul deschis în direcția traheei. Aceste particule străine pot fi praful, nisipul sau alți contaminanți generali în atmosferă. Acest lucru poate provoca iritații și chiar infecții, ceea ce este imperativ de evitat.
    • Intrarea deșeurilor în tub produce o producție excesivă de mucus în trahee, care poate bloca tubul și poate provoca dificultăți de respirație în plus față de o infecție.
    • Dacă petreceți mult timp expus la exterior, este necesar să curățați mai frecvent tubul traheal, mai ales dacă există o mulțime de vânt sau praf.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 19
    2
    Evitați înotul. Înotarea poate fi foarte periculoasă pentru o persoană care are o traheotomie. În timpul înotului, orificiul de traheotomie nu este complet etanșat și nu este capacul tubului. Prin urmare, apa va intra direct, ceea ce poate cauza o afecțiune cunoscută sub numele de "aspirație pneumonie" (apă în plămâni care cauzează sufocarea).
  • Pneumonia de aspirație, chiar și în cantități mici de apă, poate duce la moarte prin sufocare.
  • Chiar și intrarea unor cantități mici de apă în plămâni poate crește riscul unei infecții bacteriene.
  • Acoperiți tubul și, de asemenea, aveți grijă atunci când faceți duș sau duș.
  • Imaginea intitulată Efectuați traheostomia de îngrijire Pasul 20
    3
    Țineți aerul pe care îl respirați umed. Când oamenii respiră prin nas (și sinusuri), aerul tinde să rețină mai multă umiditate, ceea ce este mai bine pentru plămâni. Cu toate acestea, persoanele care au o traheotomie nu au această capacitate, astfel încât aerul inhalat să aibă același nivel de umiditate ca și cel din mediul înconjurător. În climatul uscat, acest lucru poate provoca probleme, deci este important să mențineți aerul pe care îl respirați cât mai umed posibil.
  • Puneți o cârpă umedă în tubul traheal pentru a păstra umiditatea.
  • Utilizați un umidificator pentru a umezi aerul în timpul climatului uscat.
  • sfaturi

    • Asigurați-vă întotdeauna că evitați formarea de dopuri de mucus în tubul traheal și să aveți una de rezervă.
    • Curățați întotdeauna mucusul cu o cârpă sau hârtie după tuse.
    • Dacă există urme de sânge venind din gaură sau dacă aveți dificultăți de respirație, durere toracică sau febră, consultați imediat medicul.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
    Cum de a diagnostica problemele respiratorii într-un buldog francezCum de a diagnostica problemele respiratorii într-un buldog francez
    Cum să diagnosticați problemele respiratorii la iepuriCum să diagnosticați problemele respiratorii la iepuri
    Cum de a diagnostica problemele respiratorii într-un buldogCum de a diagnostica problemele respiratorii într-un buldog
    Cum să eliminați corpurile străine în căile respiratorii ale unei pisiciCum să eliminați corpurile străine în căile respiratorii ale unei pisici
    Cum sa faci pisica sa respire mai usorCum sa faci pisica sa respire mai usor
    Cum se face resuscitarea cardiopulmonară unui câineCum se face resuscitarea cardiopulmonară unui câine
    Cum se administrează anestezia generalăCum se administrează anestezia generală
    Cum să ajuți pe cineva care se sufocăCum să ajuți pe cineva care se sufocă
    Cum să plasați un tub nasogastricCum să plasați un tub nasogastric
    Cum să aveți grijă de o incizie a chirurgiei tiroidieneCum să aveți grijă de o incizie a chirurgiei tiroidiene
    » » Cum să aveți grijă de o traheotomie

    © 2011—2020 ertare.com