Cum să scrieți un program de tratament pentru sănătatea mintală

Un program de tratament pentru sănătatea mintală este un document care detaliază problemele psihologice actuale ale unui client și descrie obiectivele și strategiile care îi vor ajuta pe client să își depășească problemele de sănătate mintală. Pentru a obține informațiile necesare pentru a finaliza un program de tratament, un specialist în domeniul sănătății mintale trebuie să intervină în legătură cu clientul. Informațiile adunate în timpul interviului sunt folosite pentru a scrie programul de tratament.

conținut

Pași
Sfaturi
Lucruri de care ai nevoie

pași

Imaginea intitulată Scrieți un plan de tratament pentru sănătatea mintală Pasul 1

Efectuați o evaluare psihosocială.

Evaluarea psihosocială este o întâlnire care reunește fapte pe care profesionistul sanatatii mintale (consilier, terapeut, asistent social, psiholog sau psihiatru) interviuri clientului cu privire la probleme psihologice actuale, probleme de sănătate mintală rămas singur, istoricul familial și probleme sociale astăzi și de muncă, școală sau relații interpersonale. Evaluarea psihosocial poate examina probleme de abuz de substanțe din trecut și din prezent, precum și orice fel de medicamente psihiatrice pe care clientul a folosit sau sunt utilizați în prezent. Cele mai multe facilități de sănătate mintală furnizează profesioniștilor din domeniul sănătății mintale un formular de evaluare care trebuie completat în timpul interviului. De asemenea, lucrătorul în domeniul sănătății mintale poate consulta dosarele medicale ale clientului în timpul procesului de evaluare.
Consilierul va observa aspectul fizic al clientului și interacțiunile cu personalul și cu alți clienți ai instalației. Terapeutul va lua, de asemenea, o decizie cu privire la starea de spirit a clientului (trist, supărat, indiferent) și afecțiune (prezentare emoțională a clientului, care poate varia de la expansiv, arătând multă emoție sau apatic, fără a arăta nici o emoție). Aceste observații ajută consilierul să facă un diagnostic și să scrie un program adecvat de tratament.

Imagine intitulată Scrieți un plan de tratament pentru sănătatea mintală Pasul 2

Discutați despre obiectivele tratamentului cu clientul.

Un program de tratament ar trebui să includă o participare directă a clientului. Consilierul și clientul decid împreună ce obiective ar trebui să fie incluse în programul de tratament și strategiile care vor fi utilizate pentru a le atinge.

Imaginea intitulată Scrieți un plan de tratament pentru sănătatea mintală Pasul 3

Scrieți programul de tratament.

Programul de tratament va consta în colectarea tuturor informațiilor clientului, inclusiv a obiectivelor pe care consilierul și terapeutul l-au decis. Multe facilități au un format sau o formă de program de tratament pe care consilierul îl poate completa. O parte din format va cere consilierului să verifice casetele care descriu simptomele clientului. Formatul poate include și spațiu pentru client pentru a-și scrie observațiile. Un program de tratament de bază constă din mai multe componente.

Imagine intitulată Scrieți un plan de tratament pentru sănătatea mintală Pasul 4

Înregistrează componentele programului de tratament.

Diagnosticul clinic al clientului va apărea în partea de sus a programului de tratament. Un diagnostic este ales pe baza simptomelor clientului și relevanța acestuia pentru criteriile descrise în Manualul de Diagnostic și Statistică a IV-TR (DSM-IV-TR). DSM este un sistem de clasificare diagnosticat creat de Asociația Americană de Psihiatrie (APA). În programul de tratament, diagnosticul este împărțit în 5 axe. Axa I este un diagnostic primar de sănătate mintală (tulburare depresivă majoră, schizofrenie, etc.) Codurile asociate cu diagnostice axa I sunt utilizate în cazul în care asigurarea se referă la un tratament de sanatate mintala. Axa II indică prezența tulburărilor de personalitate (tulburare de personalitate limită). Axa III raportează orice condiție medicală pe care clientul o poate avea, cum ar fi diabetul sau tulburările cardiace. Axa IV se referă la problemele psihosociale și de mediu astăzi (probleme familiale, lipsa unei locuințe, etc.) Axa V este Scala de evaluare globală, care este un scor numeric al funcționării globale a clientului în toate aspectele vieții sale. Scorul de la 91 la 100 înseamnă că clientul lucrează la un nivel ridicat din punct de vedere social și psihologic. Un scor de la 1 la 10 este foarte scăzut și indică faptul că clientul reprezintă un pericol pentru sine și pentru ceilalți.

Simptomele și problemele actuale sunt indicate pe baza unei scale de ușoare până la severe. Simptomele care pot fi incluse în această secțiune sunt stare depresivă, anxietate, modificări ale apetitului și probleme de somn.

Medicamente actuale sunt notate, inclusiv cele pentru probleme medicale și de boli mintale. Acesta include numele medicamentului, doza, durata de timp în care clientul trebuie să ia medicamentul și dacă acesta va fi utilizat ca prescripție sau nu.

Un scurt rezumat al problemelor și simptomelor clientului ar trebui să fie scris narativ. În această secțiune, consilierul poate include observații cu privire la modul în care clientul a fost acționat și perceput în timpul evaluării.

Consilierul va include obiectivele și strategiile de tratament din partea inferioară a programului de tratament la care clientul a fost de acord. Forma de terapie care va fi utilizată pentru atingerea acestor obiective poate fi indicată aici, de exemplu: terapia familială, tratamentul abuzului de substanțe și tratamentul cu medicamente.

Programul de tratament ar trebui să includă date astfel încât atât clientul cât și consilierul să poată examina progresul ulterior. Deciziile de a continua tratamentul actual sau de a face modificări vor fi luate în momentul revizuirii progresului. Atât clientul, cât și consilierul semnează programul de tratament.

Clientul și consilierul trebuie să semneze programul de tratament.