Cum să diagnosticați și să tratați boala Crohn

Boala Crohn, un tip de boli inflamatorii intestinale (IBD) este o afectiune in care mucoasa tractului digestiv se inflamează, cauzand diaree severa si dureri abdominale severe. Adesea inflamația se răspândește adânc în straturile țesutului afectat. Ca și colita ulcerativă, un alt IBD comune, boala Crohn poate fi dureroasa si debilitante si, uneori, poate duce la o complicație care amenință viața în pericol.

conținut

Pași
Partea 1recunoașteți simptomele și confirmați diagnosticul
Partea 2Înțelegeți opțiunile de tratament
Sfaturi
Avertismente

Deși nu există nici un remediu medical cunoscut pentru boala Crohn, terapiile pot reduce foarte mult semnele și simptomele bolii Crohn și pot cauza chiar și remiterea pe termen lung. Cu aceste terapii, mulți oameni care suferă de boala Crohn pot funcționa normal în viața de zi cu zi.

pași

Partea 1
Recunoașteți simptomele și confirmați diagnosticul

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 1

Determinați semnele și simptomele bolii Crohn. Simptomele bolii Crohn sunt similare cu cele ale altor tulburări intestinale, cum ar fi colita ulcerativă și sindromul intestinului iritabil. Simptomele pot să apară și să dispară, precum și variază de la ușoară la severă. Acestea vor diferi de la persoană la persoană, în funcție de ce parte a tractului gastro-intestinal este infectată. Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt:

diaree: Inflamația care apare în boala Crohn determină celulele din zonele afectate ale intestinului să secrete cantități mari de apă și sare. Deoarece colonul nu poate absorbi complet acest lichid în exces, aveți diaree.
Durere și crampe abdominale: inflamația și ulcerația pot determina umflarea pereților din părțile intestinului și în cele din urmă îngroșarea cu țesut cicatricial. Acest lucru afectează mișcarea normală a conținutului tractului intestinal prin tractul digestiv și poate duce la durere și crampe.
Sânge în scaunele tale: Alimentele care se deplasează prin tractul digestiv pot determina sângerarea țesutului inflamat, sau intestinul poate, de asemenea, sângera singur.
ulcere: Boala Crohn începe ca niște răni mici, împrăștiate pe suprafața intestinului. În cele din urmă, aceste leziuni se pot dezvolta în ulcere mari care penetrează adânc în pereții intestinali și uneori prin acestea.
Scăderea apetitului și scăderea în greutate: durere și crampe abdominale, iar reacția inflamatorie din peretele intestinului poate afecta atât pofta de mâncare cât și capacitatea dumneavoastră de a digera și absorbi alimentele.
Fistula și abces: inflamația bolii Crohn poate construi un tunel prin peretele intestinal in organe adiacente, cum ar fi vezica sau vagin, o conexiune anormala numita fistula. Acest lucru poate duce, de asemenea, la un abces: o durere umflată și umplută cu puroi.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 2

Recunoaște simptomele mai puțin frecvente ale bolii Crohn. În plus față de simptomele menționate mai sus, persoanele cu boala Crohn pot prezenta alte reacții adverse mai puțin frecvente, cum ar fi dureri articulare, constipație și gingii umflate.

Persoanele cu boala Crohn severă pot prezenta cu febra si oboseala, precum și problemele care apar în afara tractului digestiv, cum ar fi artrita, inflamarea ochilor, afectiuni ale pielii, precum și inflamația ficatului sau biliare conductele.

Copiii cu boala Crohn pot întârzia creșterea sexuală sau dezvoltarea sexuală.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 3

Determinați momentul potrivit pentru a solicita asistență medicală. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

amețeli sau un puls rapid și slab

durere severă la nivelul stomacului

febră inexplicabilă sau frisoane care durează mai mult de o zi sau două

vărsături repetitive

sânge în scaun

episoade continue de diaree care nu răspund la medicamentele fără prescripție medicală (VL)

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 4

Trimiteți teste pentru a confirma diagnosticul. În cazul în care medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea boala Crohn, puteți fi contactat de un gastroenterolog (specialist în sistemul digestiv) pentru a fi supus unor teste diagnostice diferite. Acestea pot include:

Teste de sânge: Medicul dumneavoastră vă poate sugera teste de sânge pentru a verifica anemia, care este un efect secundar comun al bolii Crohn (din cauza pierderii de sânge).

colonoscopie: Acest test vă permite medicului să vă vadă întreaga colonie folosind un tub subțire, flexibil și iluminat, cu o cameră adăugată. Cu camera, doctorul poate identifica orice inflamație, sângerare sau ulcere în peretele colonului.

Sigmoidoscopie flexibilă: În această procedură, medicul dumneavoastră utilizează un tub subțire, flexibil, luminat pentru a examina colonul sigmoid, care este ultimul 60 cm (2 picioare) de colon.

Binge pentru bariu: Acest test de diagnostic vă permite medicului dumneavoastră să vă evalueze intestinul gros cu ajutorul unei radiografii. Înainte de test, bariu, un colorant, este plasat în intestin printr-o clismă.

X-ray a intestinului subțire: Acest test utilizează o radiografie pentru a examina partea intestinului subțire care nu poate fi văzută prin colonoscopie.

Tomografia computerizată (CT): Uneori este posibil să aveți nevoie de un CT, care este o tehnică specială cu raze X care oferă mai multe detalii decât o raze X standard. Acest test examinează întregul intestin, precum și țesuturile din afara acestuia, care nu pot fi văzute cu alte teste.

Endoscopie după capsulă: Dacă aveți semne și simptome care sugerează boala Crohn, dar testele de diagnostic uzuale prezintă rezultate negative, medicul dumneavoastră poate efectua endoscopia pe capsulă.

Partea 2
Înțelegeți opțiunile de tratament

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 5

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre tratamentele farmacologice. Multe medicamente diferite sunt folosite pentru a controla simptomele bolii Crohn. Tipul de medicamente care va funcționează va depinde de natura specifică a bolii Crohn și de severitatea simptomelor dumneavoastră. Unele tratamente farmacologice frecvent utilizate sunt:

Medicamente antiinflamatorii: Aceste medicamente sunt adesea primul pas în tratamentul bolii inflamatorii intestinale. Acestea includ sulfasalazina (Azulfidina), care este utilizat în principal în boala colonică, mesalamină (Asacol, Rowasa), care poate ajuta la prevenirea recidiva bolii Crohn după o intervenție chirurgicală, și corticosteroizi.
Supresoare ale sistemului imunitar: Aceste medicamente reduc de asemenea inflamația, dar atacă sistemul imunitar în loc să trateze inflamația însăși. Acestea includ azatioprină (Imuran) și mercaptopurina (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), metotrexat (Rheumatrex), ciclosporina (Neoral, Sandimmune) și natalizumab ( Tysabri).
antibiotice: Acestea pot vindeca fistulele și abcesele la persoanele cu boală Crohn. Acestea includ metronidazol (Flagyl) și ciprofloxacină (Cipro).
Agenți antidiareice: Pacienții cu boală Crohn care suferă de diaree cronică răspund, în general, bine la medicamente antidiarrale, cum ar fi loperamida. Loperamida, care este comercializată ca Imodium, poate fi achiziționată fără prescripție medicală.
Sechestranți de acid biliar: pacienții cu boală ileală terminală sau rezecție anterioară a ileonului (ultima parte a intestinului subțire) nu poate absorbi acizii biliari în mod normal, ceea ce poate duce la o diaree secretorie in colon. Acești pacienți pot beneficia de sechestrați ai acizilor biliari cum ar fi colestiramină sau colestipol.
Alte medicamente: alte medicamente care pot atenua simptomele bolii Crohn sunt steroizi, Suprimarea sistemului imunitar, suplimente de fibre, laxative, analgezice, suplimente de fier, injecții de vitamina B12, și de calciu și vitamina D.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 6

Urmați recomandările medicului în ceea ce privește dieta și nutriția. Nu există dovezi solide că ceea ce mănânci provoacă într-adevăr boală inflamatorie intestinală. Dar anumite alimente și băuturi pot face boala mai rău (mai ales în timpul unei exacerbări), în timp ce altele pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la prevenirea exacerbărilor viitoare.

Se spune că suplimentele cu fibre au beneficii pentru pacienții cu boală de colon. Acest lucru se datorează faptului că fibrele dietetice pot fi transformate în acizi grași cu lanț scurt, care ajută colonul să se vindece.

Încercați să evitați produsele lactate, deoarece majoritatea pacienților cu boala Crohn (în special a intestinului subțire) sunt intoleranți la lactoză. Puteți utiliza suplimente de calciu pentru a compensa orice deficiență și a scădea riscul de osteoporoză.

Evitați alimentele care tind să provoace gaze și balonare, cum ar fi fasole și legume cu frunze verzi. De asemenea, ar trebui să limitați aportul de alimente grase, grase sau prăjite, care pot interfera cu digestia sănătoasă. În plus, ar trebui să încercați să mâncați cantități mai mici pe parcursul zilei, pentru a minimiza umflarea și pentru a evita exercitarea unei presiuni prea mari asupra sistemului digestiv.

În anumite circumstanțe, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă specială administrată printr-un tub de alimentare (enterală) sau nutrienți injectați într-o venă (parenterală) pentru a trata boala Crohn. Aceasta este o modalitate temporară de a furniza nutriție, de obicei la persoanele ale căror intestine trebuie să se odihnească după o intervenție chirurgicală sau ale căror intestine nu absorb substanțele nutritive pe cont propriu.

Rețineți că fiecare pacient cu boală Crohn este diferit și poate avea propriile intoleranțe alimentare unice. O modalitate bună de a identifica aceste intoleranțe este să păstrați un jurnal alimentelor în care scrieți tot ce mâncați. Acest lucru vă poate ajuta să identificați alimentele care vă fac rău simptomele. Odată ce sunteți conștient de ce alimente provoacă simptomele dumneavoastră, puteți face un efort pentru a le evita.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 7

Faceți o serie de schimbări de stil de viață. Deși boala Crohn nu poate fi vindecată, puteți reduce la minimum simptomele și puteți trăi o viață normală, plină, urmând tratamentele recomandate de medicul dumneavoastră și făcând mai multe alegeri sănătoase. Acestea includ:

Reducerea stresului: Deși stresul nu provoacă boala Crohn, acesta poate face semnele și simptomele mult mai grave și poate provoca exacerbări. Deși nu este întotdeauna posibilă evitarea stresului, puteți învăța modalități de a vă ajuta să o gestionați.

Opriți fumatul: Dacă fumezi, este mult mai probabil să dezvolți boala Crohn. În plus, fumatul agravează simptomele bolii Crohn și crește probabilitatea complicațiilor și a intervenției chirurgicale.

Faceți mai multe exerciții: Exercițiile fizice regulate vă vor ajuta să mențineți o greutate sănătoasă și să reduceți stresul, două lucruri care pot face o mare diferență în a vă ajuta să controlați boala. Încercați să găsiți o modalitate de a efectua exerciții pe care vă bucurați să le faceți, fie că este vorba de o clasă de dans, de alpinism sau de curse cu barca dragon.

Evitați consumul de alcool: Simptomele bolii Crohn se pot agrava ca urmare a consumului de alcool. Prin urmare, se recomandă să beți doar cu moderatie sau să întrerupeți complet consumul de alcool.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 8

Investigați tratamentele chirurgicale. În cazul în care schimbările în dieta și stilul de viață, terapia de droguri sau alte tratamente nu atenueaza semnele si simptomele, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina realizarte porțiunea deteriorată a tractului digestiv sau fistulele apropiate sau a elimina tesut cicatricial. Cele trei tipuri principale de interventii chirurgicale pe care pacientii cu boala Crohn sufera sunt urmatoarele:

proctocolectomie: Această procedură implică îndepărtarea rectului și a întregii sau a unei părți a colonului. Un chirurg specializat îl efectuează cu pacientul sub anestezie generală. În general, timpul de recuperare este între 4 și 6 săptămâni.

ileostomy: O ileostomie este oa doua procedură care se efectuează pe lângă proctocolectomie. Se compune din îmbinarea ileonului (ultima parte a intestinului subțire) cu o deschidere în abdomen (numită stomă). O pungă mică (numită pungă de stomie) este atașată la stoma pentru a colecta scaunul. După operație, pacientul va fi arătat cum să golească și să curețe punga și poate trăi o viață sănătoasă și normală.

Rezecția intestinală: Acest tip de chirurgie implică îndepărtarea numai a secțiunii afectate a intestinului. După excizie, cele două extremități sănătoase se unesc împreună, permițând intestinelor să reia funcția normală. În general, recuperarea durează 3 până la 4 săptămâni.

National Institutes of Health (NIH) estimează că aproximativ două treimi din persoanele cu boala Crohn va necesita o intervenție chirurgicală la un moment dat in viata lor, atunci când nu răspund la alte tratamente. Din păcate, boala se întoarce adesea după intervenția chirurgicală, astfel încât pot fi necesare proceduri suplimentare.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea Crohnului`s Disease Step 9

Testați ierburi care pot fi folosite pentru a trata boala Crohn. Plante cum ar fi Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus etc. Acestea pot fi benefice pentru tratarea bolii Crohn.

Studiile privind Glycyrrhiza glabra (licorice) sugerează că această plantă poate normaliza mediul intestinal prin reducerea inflamației și promovarea vindecării ulcerelor.

Studiile privind Asparagus racemosus sugerează că această plante poate ameliora mucoasa mucoasei gastrice și poate încuraja restabilirea țesuturilor deteriorate și iritate.

Studii asupra Valeriana officinalis sugereaza ca acest remediu rezonanta avansata homeopat poate ameliora simptomele, cum ar fi dureri abdominale, constipație, diaree, trecerea involuntară a scaun și greață.

Studiile privind albumul Veratrum sugerează că această terapie homeopatică de rezonanță avansată poate slăbi scaunul.

sfaturi

Dacă fumezi, este mult mai probabil să dezvolți boala Crohn.
Alcoolul are, de asemenea, un efect intens asupra bolii Crohn. Se recomandă, chiar și în stilul de viață zilnic, să beți cu moderatie sau să nu beți pentru a reduce simptomele bolii Crohn.
Luați numai medicamentele pe care le prescrie medicul sau gastroenterologul dumneavoastră.
Boala Crohn poate ataca la orice vârstă, dar probabil că veți dezvolta această afecțiune atunci când sunteți tânăr.
Deși oamenii albi au un risc mai mare de a dezvolta boala, pot afecta orice grup etnic.
Dacă locuiți într-o zonă urbană sau într-o țară industrializată, sunteți mai probabil să dezvoltați boala Crohn.
Obțineți informații și organizații de contact care vă oferă acces la grupurile de asistență.
Păstrați o urmărire strânsă cu medicul dumneavoastră și efectuați teste sanguine regulate pentru a verifica efectele secundare ale medicamentelor pe care le luați.
Aveți un risc mai mare dacă aveți o rudă apropiată, cum ar fi un tată, un frate sau un fiu, cu boala.
Exercițiile constante din regimul dvs. ajută și la menținerea unei alimentații sănătoase, care contribuie la menținerea stresului.

avertismente

Utilizați antidiarrheale foarte atent și numai după consultarea cu medicul dumneavoastră, deoarece acestea cresc riscul de a prezenta megacolon toxice, o inflamație a colonului dumneavoastră care pune în pericol viața.
Nu utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin, altele) sau naproxen sodiu (Aleve). Este posibil ca acestea să vă facă să vă simțiți mai rău.
Discutați cu medicul înainte de a lua un laxativ, deoarece chiar și cei care sunt vânduți liber pot fi prea puternici pentru sistemul dumneavoastră.
"Disclaimer: Acest articol reflectă aprecierea și cunoștințele autorului său. Această persoană nu este neapărat un profesionist în domeniul sănătății și, ca atare, conținutul acestui tutorial wikiHow trebuie luat cu toate măsurile de precauție.
Discutați cu medicul sau cu un specialist înainte de a practica sfaturile acestui tutorial wikiHow sau dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile.
Numai un specialist în sănătate poate oferi sfaturi medicale.
Dacă este un copil mic, consultați un medic pediatru".

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit