Cum se calculează diferența de anioni

Organismul caută în mod natural echilibrul și echilibrul. Atunci când se produce o cantitate de ioni de H sau acizi care este mai mare decât este necesar, organismul suferă de o afecțiune cunoscută sub numele de acidoză metabolică. Acest lucru crește rata de respirație și crește nivelurile plasmatice. Diferența anionică este utilizată pentru a determina motivul exact pentru această condiție. Diferența anionică determină în plasmă anionii nemaiagosi (care sunt fosfații, sulfații și proteinele). Calculul diferenței de anioni este foarte simplu cu formula standard. Pentru început, mergeți la pasul unu.

conținut

Pași
Partea 1calculați diferența de anioni
Partea 2Înțelege decalajul anionic
Sfaturi

pași

Partea 1
Calculați diferența de anioni

Determinați nivelul de sodiu (Na +). Intervalul normal de sodiu este de 135-145 mEq / L. Este important să cunoaștem nivelul de sodiu în corpul tău Puteți examina nivelul de sodiu printr-un test de sânge pe care medicul dumneavoastră îl poate efectua.

Determinați nivelul de potasiu (K +) dacă este necesar. O gamă normală de potasiu este de 3,5 - 5,0 mEq / L. Cu toate acestea, există o formulă diferită în care nu mai trebuie să utilizați nivelul de potasiu. Acest lucru se întâmplă deoarece, uneori, K + este în plasmă la niveluri foarte scăzute care trebuie luate în considerare.

Deoarece formula nu necesită nivelul de potasiu, puteți trece peste acest pas.

Determinați nivelul de clorură (Cl-). O gamă normală de clorură este de 97 - 107 mEq / l. Medicul dumneavoastră va examina și acest lucru.

Determinați nivelul bicarbonatului (HCO3-). Intervalul normal pentru bicarbonat este de 22-26 mEq / l. Din nou, acest lucru se face printr-o serie de teste.

Cunoașteți valoarea normală de referință a diferenței de anioni. Valoarea normală a decalajului anionic este de 8 - 12 mEq / L dacă potasiul nu este luat în considerare. Cu toate acestea, dacă se ia în considerare potasiul, intervalul normal se va schimba la 12-16 mEq / L

Rețineți că aceste niveluri de electroliți pot fi identificate printr-un test de sânge.

În plus, femeile gravide pot prezenta diferite nivele. Acest lucru va fi discutat în secțiunea următoare.

Utilizați formula standard pentru a calcula diferența de anioni. Există două formule pe care le puteți utiliza pentru a calcula diferența de anioni:

Prima formulă: Diferența anionică = Na + + K + - (Cl + HCO3-). Această formulă poate fi utilizată dacă există o valoare pentru potasiu. Cu toate acestea, a doua ecuație este mai folosită decât prima.

Formula a doua: Diferența anionică = Na + - (Cl + HCO3-). Puteți vedea că potasiul este omis în această a doua ecuație. Această formulă este folosită mai frecvent decât cealaltă, dar puteți utiliza oricare dintre cele două, în funcție de preferințele dvs.

Știți ce este un rezultat sănătos Din nou, o valoare normală este de 8-12 mEq / L dacă nu se ia în considerare potasiul și 12 - 16 mEq / L dacă se ia în considerare potasiul. Iată două exemple:

Exemplul 1: Na + = 140, Cl = 100, HCO3 = = 23
BA = 140 - (98 + 23)
BA = 24

Diferența anionică este 24. Prin urmare, rezultatul este pozitiv, adică pacientul are acidoză metabolică.

Exemplul 2: Na + = 135, Cl = 100, HCO3 = = 25
BA = 135 - (100 + 25)
BA = 10

Diferența anionică este 10. Prin urmare, rezultatul este normal și această persoană nu are acidoză metabolică. Se situează în limitele normale de 8 - 12 mEq / L

Partea 2
Înțelege decalajul anionic

Știți ce este diferența anionică. Anioni gap (BA) măsoară diferența dintre cationii de sodiu și de potasiu și clorura de anioni și bicarbonat de la un pacient cu probleme renale și alterarea statusului mental (pH, cu alte cuvinte, echilibrul este măsurat). Acesta reprezintă concentrația anionilor care nu sunt măsurați în plasmă, cum ar fi proteine, fosfați și sulfați. Această terminologie sofisticată înseamnă că corpul tău produce lucrurile potrivite în cantități incorecte.

Determinarea diferenței de anioni este esențială pentru stabilirea unei analize arteriale a gazelor de sânge. Conceptul de bază este că rețeaua de taxe de cationi și anioni trebuie să fie aceeași pentru a ajunge la echilibrul din corpul vostru.

Imaginea intitulată Calculați gaura anionică Pasul 9

Înțelegeți semnificația decalajului anionic. Este în principal de o amploare pentru pacienții cu probleme renale sau gastro-intestinale. Acest test nu indică definitiv nicio condiție. Cu toate acestea, puteți renunța la anumite lucruri și puteți restrânge domeniul de îngrijorare.

Diferența anionică evidențiază prezența acidozelor metabolice, în care există un dezechilibru în nivelul pH-ului corpului. De asemenea, distinge cauzele care au dat naștere la acidoza metabolică și ajută la confirmarea altor constatări. Consultați-vă medicul pentru a înțelege acest proces.

Luați, de exemplu, un pacient cu acidoză lactică (în care există, de asemenea, acumulare de lactat). În acest caz, concentrațiile serice ale bicarbonatului vor fi reduse automat (datorită acumulării), astfel încât atunci când se calculează diferența de anioni, veți observa că diferența de anioni crește.

Imaginea intitulată Calculați gaura anionică Pasul 10

Știți ce să așteptați în timpul testului. Pentru a calcula decalajul anionic, luați o probă de ser din vene utilizând un tub de separare a serului. Acesta este modul în care se face:

Un medic sau un tehnician medical atrage sânge dintr-o venă, probabil din braț.

Aceștia vă pot întreba dacă aveți o istorie de alergii la latex. Dacă sunteți alergic, ei vor folosi materiale diferite pentru a vă asigura că nu aveți o reacție alergică.

Informați-i despre orice afecțiune medicală sau medicamente care pot provoca sângerări excesive sau dacă aveți probleme psihologice legate de obiecte ascuțite, cum ar fi ace.

Eșantionul dvs. va fi păstrat într-o biorefrigerator și va fi aliniat pentru examinare. Când totul a fost terminat, medicul vă va invita să discutați despre constatări.

Imaginea intitulată Calculați anionul Gap Pasul 11

Aflați cum să interpretați rezultatele. Medicul dumneavoastră va corela constatările diagnosticului cu starea dumneavoastră (cum arătați, cum vă simțiți și simptomele pe care le prezentați). Odată ce rezultatul este gata și final, medicul vă va spune ce pași următori sunt. Dacă medicul dumneavoastră consideră că rezultatele ar putea fi greșite, el vă poate cere să efectuați un alt test pentru a verifica rezultatele.

Un decalaj anionic redus poate fi corelat cu mai multe afecțiuni cum ar fi hipoalbuminemia și otrăvirea cu bromuri. Un rezultat normal este de așteptat atunci când un pacient se recuperează din cetoacidoză diabetică sau o pierdere de bicarbonat datorită diareei prelungite.

O creștere a decalajului anionic poate indica acidoză lactică sau probleme la rinichi. Interpretarea rezultatelor depinde de mai mulți factori și de condițiile care stau la baza pacientului.

Diferența anionică "normal" pentru o femeie gravidă este puțin diferită. În timpul primului trimestru de sarcină, intervalul normal al intervalului anionic variază de la 10 la 20 mmol / l. În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, valorile normale scad de la 10 la 11 până la maximum 18 mmol / l.

Realizați ce pot interveni lucrurile. Se pot produce erori de colectare care interferează cu rezultatele obținute în laborator. Timpul, diluția și dimensiunea eșantionului sunt foarte importante pentru a obține rezultate precise. O întârziere în prelucrarea probei colectate și expunerea la aer pentru perioade prelungite de timp poate cauza o creștere a nivelului de bicarbonat. Cu aceasta, decalajul anionic poate fi redus cu 2,5 mEq / L pentru fiecare gram / dl concentrație de albumină scăzută din sânge. Medicul dumneavoastră ar trebui să fie capabil să realizeze acest lucru (precum și să evite complet).

O creștere a diferenței de anioni necesită teste suplimentare (inclusiv testele serice de acid lactic, screening-ul de droguri, analiza nivelurilor de creatina și serul cetonă) pentru a exclude posibile cauze ale acidozei cu decalaj de anioni.

sfaturi

Rezultatul decalajului anionic este un rezultat nespecific pentru o anumită condiție. O creștere sau o scădere a valorii poate indica mai multe condiții clinice. Rezultatele diagnosticului vor fi corelate cu manifestările clinice și vor fi eliminate prin intermediul unei serii de teste care vor permite diagnosticarea adecvată a stării pacientului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit